Ngày 4/3/2021, Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng tiếp nhận 1 bé nam 45 tháng, vào viện trong tình trạng mệt mỏi, chóng mặt và tức ngực. Qua hỏi bệnh và thăm khám, cháu bé được làm xét nghiệm siêu âm tim và điện tâm đồ cấp. Kết quả ghi nhận, trên điện tâm đồ có hình ảnh tim Nhịp nhanh kịch phát trên thất với nhịp tim 210 – 220 chu kì/phút (nhịp bình thường ở tuổi bé là 75 – 117 chu kì/phút). Với nhịp tim nhanh như vậy, tim bé sẽ phải làm việc rất mệt mỏi, và nếu tình trạng này kéo dài có thể gây suy tim hoặc những biến chứng tim mạch nguy hiểm khác.
Trước diễn biễn nguy hiểm, trẻ ngay lập tức được sử dụng thuốc Adenosin cắt cơn nhịp nhanh, và nhịp tim của bé đã trở về nhịp xoang bình thường. Sau cắt cơn, bé cảm thấy đỡ mệt hơn, không còn chóng mặt, tức ngực nữa.
Hiện tại ngày thứ 4 sau cắt cơn tim nhanh, trẻ được điều trị duy trì thuốc chống loạn nhịp đường uống và theo dõi tại Khoa Tim mạch – Lồng ngực. Tại đây, trẻ được chỉ định đeo Holter điện tâm đồ khảo sát nhịp tim trong vòng 24h sau cắt cơn tim nhanh. Kết quả thật tuyệt vời, hoàn toàn không ghi nhận cơn tim nhanh nào trên bản ghi!
Trao đổi với các bác sĩ chuyên khoa Tim mạch, các bác sĩ cho biết: “Nhịp nhanh kịch phát trên thất (PSVT) là một trong những bất thường về nhịp tim khá phổ biến, đặc trưng bởi các cơn nhịp tim nhanh hơn bình thường. Mọi lứa tuổi đều có thể mắc rối loạn nhịp tim Nhịp nhanh kịch phát trên thất, kể cả những người không có bệnh tim. Tim đập nhanh, mạch nhanh, cảm giác đau thắt ở ngực, lo lắng và khó thở… là các triệu chứng phổ biến của cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất. Nghiêm trọng hơn, PSVT có thể gây chóng mặt, thậm chí ngất xỉu do tuần hoàn máu kém tới não”.
Vì vậy, chúng tôi khuyến cáo tới các bậc phụ huynh nên đưa con tới khám tại Chuyên khoa Tim mạch - Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng ngay khi có 1 trong các dấu hiệu sau:
- Đau ngực
- Cảm giác tim đập nhanh, mạch nhanh
- Hồi hộp trống ngực, đau thắt ngực
- Khó thở, mệt mỏi, chóng mặt
Hình ảnh điện tâm đồ cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất
Hình ảnh điện tim trở về nhịp xoang bình thường sau cắt cơn tim nhanh
Hình ảnh trẻ chơi ngoan, khỏe mạnh sau điều trị
Khoa Tim mạch lồng ngực