Chậm tăng cân và tim bẩm sinh?

10-11-2023 11:00

Tim bẩm sinh hiện nay có xu hướng gia tăng. Trong tháng 10/2023, theo số liệu thống kê, Khoa Tim mạch – Lồng ngực – Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng đã tiếp nhận và sàng lọc tim bẩm sinh cho gần 1000 trẻ em, trong đó tỉ lệ tim bẩm sinh phát hiện tình cờ qua Siêu âm tim sàng lọc chiếm đến gần 15%

Trường hợp gần nhất là bé N.T.A.N 6 tháng tuổi trú tại Thủy Nguyên- Hải Phòng. Mẹ bé than phiền với bác sĩ rằng trong 2 tháng đầu cháu tăng cân rất tốt, nhưng từ tháng thứ 3 cháu chậm tăng cân, mỗi tháng chỉ lên 100-200g. Ngoài ra cháu thường xuyên quấy khóc, khi khóc da cháu hơi tím tái, không bú bình được hơi dài nên gia đình cho ăn sữa bằng cách bón thìa. Những tưởng con mình chỉ “khó tính” một chút thôi, nên gia đình chủ quan không cho con đi khám. Đợt này trẻ ở nhà ho và khò khè nhiều, khi khóc tím môi rõ nên gia đình quyết định cho con tới BV Trẻ em Hải Phòng khám bệnh.

BÁC SỸ tiếp nhận bệnh nhi cho biết:” Em bé được 6 tháng tuổi nhưng cân nặng chỉ được 6kg và chiều dài 54cm (dưới -2SD so với chiều cao, cân nặng chuẩn). Kèm theo da trẻ tái, môi chi tím nhẹ, độ bão hòa oxy máu đo qua da (SpO2) khi nằm yên chỉ đạt 92% (bình thường >96%), và chỉ 82% khi trẻ quấy khóc. Trẻ có tình trạng thở nhanh không tương xứng với mức độ viêm phổi. Nghe tim có tiếng thổi bất thường”. Sau khi được thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết như Siêu âm tim, Bác sỹ chẩn đoán bé mắc bệnh Tứ chứng Fallot – là một trong những bệnh tim bẩm sinh phức tạp, cần phải điều trị bằng phẫu thuật tim hở. Hiện tại, bệnh nhi đã được điều trị Viêm phổi ổn định, và được chuyển lên tuyến TW để phẫu thuật tim.

Chia sẻ thêm, Bác sỹ khoa Tim mạch đã gặp nhất nhiều trường hợp phát hiện bệnh Tim bẩm sinh muộn, dẫn tới tình trạng bệnh nặng nề, qua thời điểm vàng để phẫu thuật, khiến bệnh khó điều trị hơn.

Vì vậy Bác sỹ khuyến cáo ba mẹ nên quan tâm đến một số dấu hiệu nghi ngờ tim bẩm sinh như sau:

Ở trẻ sơ sinh, các biểu hiện bệnh tim bẩm sinh gồm khó thở, thở nhanh, bú ít, bú ngắt quãng, thời gian bú kéo dài.
Trẻ được vài tháng tuổi sẽ có những biểu hiện rõ rệt hơn như ho thường xuyên, thở khò khè và có những triệu chứng của viêm phổi.
Thêm vào đó, trẻ có thể chậm phát triển thể chất, xanh xao, hay vã mồ hôi, tay chân lạnh, một số trẻ tim bẩm sinh tím sẽ dễ quan sát thấy môi, đầu ngón tay-chân chuyển sang tím, tăng khi trẻ khóc…
Các dị tật tim bẩm sinh cũng thường đi kèm với các bệnh lý có liên quan đến đột biến nhiễm sắc thể như hội chứng Down, thiếu hoặc thừa ngón chân, khe hở môi – hở vòm… Do đó, trong những trường hợp này trẻ cần được theo dõi kỹ, sát sao để sớm phát hiện những dị tật tim bẩm sinh nếu có.

Tim bẩm sinh là bệnh có thể chẩn đoán sớm và chính xác bằng Siêu âm tim. Siêu âm tim là một thăm dò chẩn đoán bằng cách sử dụng sóng siêu âm tần số cao (siêu âm) để có được những hình ảnh động về tim và những cấu trúc liên quan đến tim. Đây là một kỹ thuật không xâm lấn, không sử dụng bức xạ và không xảy ra tác dụng phụ

Bệnh tim bẩm sinh nếu được phát hiện sớm và có biện pháp can thiệp đúng, kịp thời có thể giúp trẻ tăng trưởng, phát triển và có cuộc sống gần hoặc như những trẻ bình thường. Do đó, ngay khi phát hiện trẻ có những triệu chứng bất thường kể trên, bố mẹ hãy đưa trẻ đến ngay Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng để được chẩn đoán chính xác và có hướng xử trí hợp lý, kịp thời, đạt được hiệu quả điều trị cao nhất.

Ảnh minh họa

1. Tình trạng lâm sàng