Khoa
Sơ sinh bệnh viện Trẻ em Hải Phòng tiếp nhận bé sơ sinh nam 3 ngày tuổi vào viện
trong tình trạng da vàng đậm toàn thân. Bệnh nhi được sinh tại bệnh viện huyện Kim Thành – Hải Dương,
sau đẻ 1 ngày trẻ có
vàng da và được chiếu đèn tại
bệnh viện huyện từ sáng đến chiều (Chiếu đèn được 12 giờ). Sau đó ngừng chiếu
đèn, ngày hôm sau trẻ xuất hiện quấy khóc, bỏ bú gia
đình cho đến nhập viện tại khoa Sơ sinh Bệnh viện trẻ em.
Hình ảnh: Cháu bé lúc
nhập viện
Ghi
nhận tình trạng lúc nhập viện tại khoa Sơ Sinh, bé vàng da mức tăng Bilirubin
có thể gây tổn thương não cho bé. Nhận thấy đây là một trường hợp nặng, có thể
biến chứng thần kinh, do bất đồng nhóm máu ABO mẹ con, bé được các BS tại
khoa sơ sinh chỉ định thay máu toàn phần cấp cứu.
Ekip
Bác sĩ khoa Sơ sinh đã khẩn trương thay máu cho bé, bên cạnh các điều trị khác.
Trong ảnh: Kíp Bác sĩ triển khai kỹ thuật thay máu
cho bệnh nhi
Trưởng khoa sơ sinh – BSCKII. Lê Thị Minh Luyến cho biết vàng da sơ sinh tán huyết
do bất tương hợp nhóm máu hệ ABO mẹ và con chỉ xảy ra khi mẹ nhóm máu O, con
nhóm máu A hoặc B. Nếu trẻ vàng da quá mức, chất độc sẽ ngấm vào não gây biến
chứng thần kinh bất hồi phục. Đây là một trường hợp vàng da nặng, nếu chậm trễ, không được
thay máu toàn phần kịp thời có thể dẫn đến biến chứng thần kinh nghiêm trọng,
thậm chí có thể tử vong. Thay máu là biện pháp cơ học để lấy đi nhanh chóng
bilirubin đã được hình thành trong máu, cũng như lấy nhanh khỏi cơ thể trẻ những
hồng cầu bị kháng thể bám vào hay đã vỡ một phần, một lượng lớn kháng thể gây
tán huyết ở trẻ trong trường hợp bất tương hợp nhóm máu và giúp điều trị thiếu
máu
Khuyến
cáo cho các phụ huynh: Trong những ngày đầu sau sinh của trẻ cần
theo dõi sát trẻ để phát hiện vàng da nặng. Đặc biệt trong thời tiết se lạnh
như hiện nay, việc quấn ủ trẻ con quá kỹ, không quan sát được toàn thân trẻ là
lý do chính khiến tỉ lệ trẻ mắc vàng da sơ sinh nặng tăng cao hơn. Bệnh lý não
do bilirubin, biện pháp điều trị hiệu quả là ánh sáng liệu pháp và thay máu,
phơi nắng không làm giảm vàng da.
Sau
một thời gian điều trị, bé tỉnh, vàng
da giảm nhiều, bú tốt, không tăng trương lực cơ, không dấu thần kinh. Dự kiến
bé sẽ được ra viện trong một vài ngày tới.
Khoa Sơ sinh – Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng